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  3. 患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反应存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音。 护士为患者立即制定的护理

患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反应存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音。 护士为患者立即制定的护理

admin2014-08-22  54
问题 患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反应存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音。
护士为患者立即制定的护理目标应除外
选项 A、防止毒物继续侵入人体
B、纠正缺氧
C、促进脑细胞功能恢复
D、消除口鼻黏膜感染
E、密切监测生命体征，防止并发症
答案D
解析 消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属一般护理措施。
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