患者女，43岁，左下后牙冷热刺激痛伴咬物不适1年，加重3天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，疼痛无法定位。检查：36牙，37牙面大面积龋患。叩痛(一)，松动(一)，无其他异常。为明确诊断，应进行的进一步检查为

admin2018-03-03 45

问题患者女，43岁，左下后牙冷热刺激痛伴咬物不适1年，加重3天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，疼痛无法定位。检查：36牙，37牙

面大面积龋患。叩痛(一)，松动(一)，无其他异常。
为明确诊断，应进行的进一步检查为

选项 A、X线片检查
B、温度测试
C、叩诊
D、牙周探诊
E、扪诊

答案B

解析首先病史是：慢性过程，自发痛，夜间痛，温度刺激加重疼痛。结合检查深龋，叩无异常，无松动，排除急性根尖周炎。慢性牙髓炎和残髓炎一般不发生剧烈的自发痛。诊断为慢性牙髓炎急性发作。需要做温度测试以进一步确定患牙的部位。

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