男57岁。患原发性肝癌拟行肝切除术，术前血常规：Hb70g／L，WBC3．0×109／L，PU150×109／L。为纠正贫血，术前给其输注红细胞。在输入约50ml时患者出现寒战、发热、腰痛、头痛及心前区不适。面色潮红，呼吸困难和焦虑不安。查体：BP85／5

admin2019-03-05 82

问题男57岁。患原发性肝癌拟行肝切除术，术前血常规：Hb70g／L，WBC3．0×10⁹／L，PU150×10⁹／L。为纠正贫血，术前给其输注红细胞。在输入约50ml时患者出现寒战、发热、腰痛、头痛及心前区不适。面色潮红，呼吸困难和焦虑不安。查体：BP85／50mmHg。患者发生的输血不良反应最可能为( )

选项 A、急性溶血性输血反应
B、输血相关移植物抗宿主病
C、非溶血性发热反应
D、肺微血管栓塞
E、循环超负荷

答案A

解析急性溶血性输血反应发生迅速，只要输入5～10ml的ABO不相容血液即可出现明显症状；早期最常见的症状是发热，多数伴寒战，其他症状包括烦躁、颜面或全身潮红、胸痛、腰背痛、恶心、尿液呈浓茶或酱油样色，是最早出现的溶血症状。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

A．氯化钾B．氯化钠C．螺内酯D．新斯的明E．肾上腺皮质激素正常血钾患者周期性麻痹，治疗药物选择()

女性，30岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是()

女，26岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸2个月就诊，近3年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义()

女性，28岁，双下肢水肿3周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Crl22μmol／L，血浆白蛋白28g／L。若为上述病理类型，首选治疗药物为()

青年女性，3天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍。查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是()

建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内的移动情况，下列哪项检查是最有价值的()

女，65岁。慢性咳喘15年，间断性下肢水肿2年。查体：BPl20／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3／6级杂音。肝肋下3cm。与上述诊断符合的心脏改变是()

女，65岁。慢性咳喘15年，间断性下肢水肿2年。查体：BPl20／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3／6级杂音。肝肋下3cm。该患最可能的诊断是()

男性，18岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为()

患者，男，68岁，排尿困难3年，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为()

下列与多柔比星存在交叉耐药的是

成人膀胱容量为

在工程分析方法中，类比法是指()。

政府投资资金按项目安排，以()方式为主。

行政处分的方式是(　　)。

法律与利益有着内在的联系，下列关于法律与利益关系的表述中，错误的是()。

在“昆虫的生殖和发育”一节中，教师想要展示蝗虫的生活史，应选用直观教具中的()。

有一幢高楼，每上一层需2分钟，每下一层需1分30秒，某人于12点20分开始不停的从底层往上走，到了最高层后立即往下去(中途没有停留)，13点零2分返回底层，则这幢楼一共有多少层?

下列语句中错误的是()。

OldMr.Brown’sconditionlooksveryseriousanditisdoubtfulifhewill______.

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女性，28岁，双下肢水肿3周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Crl22μmol／L，血浆白蛋白28g／L。若为上述病理类型，首选治疗药物为()

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在工程分析方法中，类比法是指()。

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行政处分的方式是( )。

法律与利益有着内在的联系，下列关于法律与利益关系的表述中，错误的是()。

在“昆虫的生殖和发育”一节中，教师想要展示蝗虫的生活史，应选用直观教具中的()。

有一幢高楼，每上一层需2分钟，每下一层需1分30秒，某人于12点20分开始不停的从底层往上走，到了最高层后立即往下去(中途没有停留)，13点零2分返回底层，则这幢楼一共有多少层?

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