女，30岁，四肢无力一个月，晨起或经休息后减轻，下午或劳累时加重，近一周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力，两天前感冒，而后觉呼吸困难男，35岁，左侧眼睑下垂3年，呈晨轻暮重波动性变化，一年前出现四肢无力，一个月前出现咀嚼及吞咽困难，近一周觉呼吸困难

admin2010-02-12 74

问题女，30岁，四肢无力一个月，晨起或经休息后减轻，下午或劳累时加重，近一周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力，两天前感冒，而后觉呼吸困难
男，35岁，左侧眼睑下垂3年，呈晨轻暮重波动性变化，一年前出现四肢无力，一个月前出现咀嚼及吞咽困难，近一周觉呼吸困难

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案E

解析 Osserman分型Ⅰ型：眼肌型，仅眼肌受累；Ⅱa型：轻度全身型，进展缓慢，无危象，可合并眼肌受累，对药物敏感；Ⅱb型：中度全身型，骨骼肌和延髓肌严重受累，无危象，药物敏感性欠佳；Ⅲ型：重症急进型，症状危重，进展迅速，数周至数月内达到高峰，胸腺瘤高发，可发生危象，药效差；Ⅳ型：迟发重症型，症状同Ⅲ型，从Ⅰ类发展为Ⅱa、Ⅱb型，经2年以上的进展期逐渐发展而来。

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