患者,男,40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛。疼痛迅速向全腹蔓延。查体:T37.8℃,心肺查体无异常。腹肌紧张,全腹有压痛、反跳痛,肝浊音界缩小。 应避免采取的诊断措施是

admin2022-04-22  5

问题 患者,男,40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛。疼痛迅速向全腹蔓延。查体:T37.8℃,心肺查体无异常。腹肌紧张,全腹有压痛、反跳痛,肝浊音界缩小。
应避免采取的诊断措施是

选项 A、血常规
B、立位腹平片
C、X射线钡餐造影
D、血淀粉酶检测
E、诊断性腹腔穿刺

答案C

解析 患者目前拟诊断为消化道穿孔,不宜进行钡餐造影,防止钡剂从穿孔部位进入腹腔。诊断性穿刺、立位腹部平片可检查腹腔脏器是否损伤、出血。血常规检查有无贫血。血淀粉酶检查可排除急性胰腺炎。
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