患者，女，34岁。反复胸闷、心悸3年，下肢水肿8个月。查体：血压100／70mmHg，上唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区有3／6级舒张期杂音，肝肋下2cm，脾不大。问题1：最有意义的病史为

admin2019-08-20 105

问题患者，女，34岁。反复胸闷、心悸3年，下肢水肿8个月。查体：血压100／70mmHg，上唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区有3／6级舒张期杂音，肝肋下2cm，脾不大。
问题1：最有意义的病史为

选项 A、午后低热，咳嗽，盗汗史
B、腰痛、血尿
C、发热、关节痛史
D、家族成员中有心脏病史
E、高血压史

答案C

解析二尖瓣狭窄(mitralstenosis，MS)，大多数由风湿热造成瓣膜后遗病变，其中25％为单纯二尖瓣狭窄，女性发病高于男性，约占2／3。多数风湿病患者的二尖瓣狭窄病程为2～5年的时间，患者出现临床症状需l0年以上。

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专业知识

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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