2. 医学
  3. 患者，男，49岁。2型糖尿病病史4年，服药不规律。近半个月出现烦渴，多尿，食欲减退，反应迟钝，嗜睡。实验室检查：空腹血糖38．4 mmol／L，酮体(一)。该患者出现嗜睡的原因是

患者，男，49岁。2型糖尿病病史4年，服药不规律。近半个月出现烦渴，多尿，食欲减退，反应迟钝，嗜睡。实验室检查：空腹血糖38．4 mmol／L，酮体(一)。该患者出现嗜睡的原因是

admin2021-01-01  65
问题 患者，男，49岁。2型糖尿病病史4年，服药不规律。近半个月出现烦渴，多尿，食欲减退，反应迟钝，嗜睡。实验室检查：空腹血糖38．4 mmol／L，酮体(一)。该患者出现嗜睡的原因是
选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、脑梗死
C、糖尿病非酮症高渗性昏迷
D、糖尿病心脏病
E、糖尿病肾病
答案C
解析 该患者近半个月出现烦渴，多尿，食欲减退，反应迟钝，嗜睡。查空腹血糖38．4 mmol／L，尿酮体正常，可诊断为糖尿病非酮症高渗性昏迷。糖尿病酮症酸中毒，血酮体升高；脑梗死一般急性起病，有相应的神经症状；糖尿病心脏病和糖尿病肾病为慢性发展疾病，少有急症，糖尿病肾病以蛋白尿、水肿、高血压为特点，糖尿病心脏病为心脏微血管病变和心肌代谢紊乱导致心悸广泛坏死，诱发心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等。
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