男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

admin2017-03-18 55

问题男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。
引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

选项 A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、左侧动眼神经麻痹
D、左侧视神经损害
E、脑干功能障碍

答案B

解析小脑幕切迹疝：①颅内压增高的症状表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前加剧，并有烦躁不安；②意识改变表现为嗜睡、浅昏迷以致昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失；③瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。

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男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

章节复习

临床执业医师

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男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾。该患者可选择的治疗措施不包括

男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是

阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为

某女，31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查Hb76g／L，RBC3.1×1012／L，WBC5.3×109／L，网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是()

下列关于治疗蛛网膜下腔出血的措施不正确的是()

某患者，女，19岁，从2楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.4℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，112次／分，BP132／98mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是()

输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()

乙脑发病人群主要为()

切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()

①西欧的政治与社会制度，在刚有文字记载的远古时代，即已表现出原始的民主。②如果我们只于现实生活之内，则我们显然无法看清人生的全部，找不到自己的生命方向。填入划横线部分最恰当的一项是：

设函数f(x)具有连续的导数，y=f(esinx)，则=______．

颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

西医学的痈，相当于中医学的西医学的颈部急性淋巴结炎，相当于中医学的

行政机关拒绝履行生效判决、裁定的，第一审人民法院可以采取哪些措施?

设置在汇接局(Tm)和端局(C5)的时钟是()。

李某给有关部门写信，反映自己关于推进素质教育的意见。这是公民依法行使()。

本文最主要的信息是(　　)。第二段最后一句“改进”的对象指的是(　　)。

easymonetarypolicy

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切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()

①西欧的政治与社会制度，在刚有文字记载的远古时代，即已表现出原始的民主________。②如果我们只________于现实生活之内，则我们显然无法看清人生的全部，找不到自己的生命方向。填入划横线部分最恰当的一项是：

设函数f(x)具有连续的导数，y=f(esinx)，则=______．

颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

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本文最主要的信息是( )。第二段最后一句“改进”的对象指的是( )。

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