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  3. 患者，男性，40岁。前天朋友聚会大量饮酒，8小时前开始出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，吐后疼痛不缓解。查体：上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是

患者，男性，40岁。前天朋友聚会大量饮酒，8小时前开始出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，吐后疼痛不缓解。查体：上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是

admin2021-08-16  129
问题 患者，男性，40岁。前天朋友聚会大量饮酒，8小时前开始出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，吐后疼痛不缓解。查体：上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是
选项 A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、心电图
D、腹部X线平片
E、腹部CT
答案B
解析 根据患者的病史，首先考虑为急性胰腺炎。血淀粉酶在起病后2～12小时开始上升，48小时开始下降，所以检查血淀粉酶有确诊价值。为排除急性心肌梗死和急腹症，心电图和腹部X线平片检查也有意义。急性胰腺炎时，尿淀粉酶在起病后12～14小时才开始上升，持续1～2周，下降缓慢，故对该患者的确诊不具有参考价值。
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