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男,45岁,烦躁、失眠、多食、消瘦2个月,伴眼内异物感,畏光,流泪,复视。查:双眼突出,突眼度21mm,结合膜充血水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,无杂音,心率90次/分,FT34.6nmol/L,FT4203nmol/L。此病人治疗宜用
男,45岁,烦躁、失眠、多食、消瘦2个月,伴眼内异物感,畏光,流泪,复视。查:双眼突出,突眼度21mm,结合膜充血水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,无杂音,心率90次/分,FT34.6nmol/L,FT4203nmol/L。此病人治疗宜用
admin
2020-04-15
63
问题
男,45岁,烦躁、失眠、多食、消瘦2个月,伴眼内异物感,畏光,流泪,复视。查:双眼突出,突眼度21mm,结合膜充血水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,无杂音,心率90次/分,FT
3
4.6nmol/L,FT
4
203nmol/L。此病人治疗宜用
选项
A、甲巯咪唑+甲状腺片
B、泼尼松+甲巯咪唑
C、甲巯咪唑,症状控制后改用放疗
D、丙硫氧嘧啶,症状控制后手术治疗
答案
B
解析
中年男性,出现烦躁、失眠、多食、消瘦高代谢综合征,双眼突出,突眼度>19mm,结合膜充血水肿,甲状腺I度肿大,并有眼内异物感,畏光,流泪,复视等临床表现,提示患者GO,且为活动性GO。活动性GO除继续使用ATD以外,给与泼尼松。
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在职(同等学力)考研西医综合
考研
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