男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg／d和二甲双胍2.0g／d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退。眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160／100mmHg，BMI28.4 kg／m2，空

admin2021-04-30 28

问题男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg／d和二甲双胍2.0g／d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退。眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160／100mmHg，BMI28.4 kg／m²，空腹血糖7.1mmol／L,餐后2小时血糖14.6mmol／L，糖化血红蛋白7.6％。
对该患者糖尿病的治疗应调整为

选项 A、格列本脲加量
B、改用胰岛素
C、二甲双胍加量
D、加用噻唑烷二酮类药
E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

答案B

解析 2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药物治疗未达到控制目标，HbAlc仍大于7.0％，故改用胰岛素治疗。

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女，48岁。绝经1年，阴道少许接触性出血，妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查

女，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断

风湿热发热后形成永久性瓣膜病变时间是

对麻疹前驱期诊断极有帮助的是

关于子宫的解剖，下述哪项正确

女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T39℃，P110次/分，BP140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该患者皮肤、巩膜黄

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)/HP，颗粒管型0～3个/HP。其常见的病因中除了

男，29岁。低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板105×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0．5，尿隐血阳性。最可能的诊断是

女，25岁。低热，腹泻。糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查有助诊断

一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳

Whatismusic?Musicissoundarrangedintopleasingorinteresting【C1】______ItispartofeverycultureonEarth.Peopleusemu

患者尿痛涩滞较轻，尿色淡红，腰膝瘦软，五心烦热，舌淡红，脉细数。治疗应首选（　　）。

5岁男孩，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

能交通心肾而安神益智的中药是

医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

2013年10月20日，围家新闻出版广电总局下发通知，确定了明年上星综合频道调控政策，规定公益性节目播出比例要达到30％，同时还出台了()的具体措施。

From:LisaBowlandTo:RalphdeLacourDate:July21Subject:PrototypePresentationAttachment:NotesDearMr.deLacour,Ikn

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对麻疹前驱期诊断极有帮助的是

关于子宫的解剖，下述哪项正确

女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T39℃，P110次/分，BP140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该患者皮肤、巩膜黄

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2013年10月20日，围家新闻出版广电总局下发通知，确定了明年上星综合频道调控政策，规定公益性节目播出比例要达到30％，同时还出台了()的具体措施。

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患者尿痛涩滞较轻，尿色淡红，腰膝瘦软，五心烦热，舌淡红，脉细数。治疗应首选（　　）。