患者，女，52岁。阴道瘙痒，伴白带增多1个月，白带呈豆渣样，糖尿病病史9年，妇科检查：阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后可见黏膜充血红肿。拟诊为外阴阴道假丝酵母菌病。下列支持诊断的检查是

admin2022-05-12 71

问题患者，女，52岁。阴道瘙痒，伴白带增多1个月，白带呈豆渣样，糖尿病病史9年，妇科检查：阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后可见黏膜充血红肿。拟诊为外阴阴道假丝酵母菌病。下列支持诊断的检查是

选项 A、阴道分泌物找到滴虫
B、阴道分泌物镜检找到芽孢
C、pH＞4．5
D、血雌激素减低
E、氨臭味试验阳性

答案B

解析患者有糖尿病病史；阴道瘙痒伴白带增多，白带呈豆渣样符合外阴阴道假丝酵母菌病临床症状；阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后可见黏膜充血红肿符合外阴阴道假丝酵母菌病临床体征；阴道分泌物镜检找到芽孢或假菌丝即可诊断外阴阴道假丝酵母菌病。C、E两项支持细菌性阴道病的诊断；A项可确诊滴虫性阴道炎；D项可支持萎缩性阴道炎的诊断。

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