患者，女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L

admin2015-10-21 56

问题患者，女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。
经检查为糖尿病肾病，治疗应首选( )

选项 A、利尿剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、受体阻滞剂
D、β-受体阻滞剂
E、钙通道阻滞剂

答案B

解析 2型糖尿病病史较长，糖尿病容易并发糖尿病肾病，糖尿病肾病的患者，早期出现的运动后微量白蛋白尿，故为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是尿微量白蛋白的测定。糖尿病治疗应选择在出现并发症、合并感染及围手术期，首选的是胰岛素；糖尿病肾病导致的高血压，首选血管紧张素转换酶抑制剂，因为其可以减少尿蛋白。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/5U0N777K

最新回复(0)

患者，女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是()

诊断肺结核的最主要依据是()

下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是()

哮病的中医病变脏腑是()

A．寒湿痹痛B．胸痹心痛C．热毒血痢D．寒饮咳喘E．寒疝腹痛吴茱萸的主治病症是()

某女，53岁。右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关基础上，应加取()

A．神经官能症B．左心衰竭C．喘息型慢性支气管炎D．气胸E．喉水肿混合性呼吸困难()

医学人道主义的核心内容是

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3．0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是

细菌鞭毛抗原需用下列何种方法进行处理

A．支原体B．猪链球菌2型C．副猪嗜血杆菌D．多杀性巴氏杆菌E．胸膜肺炎放线杆菌能致猪呼吸道症状，并能致猪、鸡、鸭等出血性败血症的是()

成人的主要造血器官是（　　）。

按照《全国统一建筑工程预算工程量计算规则》的规定，下列面层工程量按实铺面积计算的是()。

累积投票制适合股东大会选举()时，股东表决权可以集中使用。

凡以房屋为载体，不可随意移动的附属设备和配套设施，无论在会计核算中是否单独记账与核算，都应计入房产原值，计征房产税。()

如果在行政执法时有亲戚朋友向你求情。你怎么办?

我国现行宪法规定，()是中华人民共和国的根本制度。

从80年代开始，我国开展了大规模的“三北”防护林建设。其最主要原因(　　)。

Foryearsthemedia,foodlabels,dietitians,andevenscientistswhoshouldknowbetterhavebombarded(轰炸)uswithadvicetol

患者，女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是()

诊断肺结核的最主要依据是()

下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是()

哮病的中医病变脏腑是()

A．寒湿痹痛B．胸痹心痛C．热毒血痢D．寒饮咳喘E．寒疝腹痛吴茱萸的主治病症是()

某女，53岁。右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关基础上，应加取()

A．神经官能症B．左心衰竭C．喘息型慢性支气管炎D．气胸E．喉水肿混合性呼吸困难()

医学人道主义的核心内容是

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3．0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是

细菌鞭毛抗原需用下列何种方法进行处理

A．支原体B．猪链球菌2型C．副猪嗜血杆菌D．多杀性巴氏杆菌E．胸膜肺炎放线杆菌能致猪呼吸道症状，并能致猪、鸡、鸭等出血性败血症的是()

成人的主要造血器官是（ ）。

按照《全国统一建筑工程预算工程量计算规则》的规定，下列面层工程量按实铺面积计算的是()。

累积投票制适合股东大会选举()时，股东表决权可以集中使用。

凡以房屋为载体，不可随意移动的附属设备和配套设施，无论在会计核算中是否单独记账与核算，都应计入房产原值，计征房产税。()

如果在行政执法时有亲戚朋友向你求情。你怎么办?

我国现行宪法规定，()是中华人民共和国的根本制度。

从80年代开始，我国开展了大规模的“三北”防护林建设。其最主要原因( )。

Foryearsthemedia,foodlabels,dietitians,andevenscientistswhoshouldknowbetterhavebombarded(轰炸)uswithadvicetol

成人的主要造血器官是（　　）。

从80年代开始，我国开展了大规模的“三北”防护林建设。其最主要原因(　　)。