55岁女性，既往体健，已绝经10年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤。内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8—9cm囊实性包块．不活动，CA 125＞300U／ml，该病例的诊断和处理以下哪项恰当

admin2018-04-26 81

问题 55岁女性，既往体健，已绝经10年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤。内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8—9cm囊实性包块．不活动，CA 125＞300U／ml，该病例的诊断和处理以下哪项恰当

选项 A、考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗
B、应选择手术和必要的化疗
C、应给予免疫治疗
D、因已绝经，应首选激素治疗
E、应选择放射治疗

答案B

解析该病例年龄较大，附件包块囊实性、不活动、CAl25异常升高，考虑卵巢癌可能性大。卵巢癌的治疗手术起关键作用，根据临床分期及组织学类型等决定是否辅以其他治疗，化疗为重要的辅助治疗。手术又分分期手术、肿瘤细胞减灭术、保留生育功能的手术等。

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妇产科学（330）

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