女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2小时／日，查红细胞沉降率40 mm／第1小时末，CRP升高，RF 1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

admin2016-01-27 51

问题女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2小时／日，查红细胞沉降率40 mm／第1小时末，CRP升高，RF 1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄
最可能的诊断是

选项 A、系统性红斑狼疮
B、多发性肌炎
C、Reiter综合征
D、骨关节炎
E、类风湿关节炎

答案E

解析女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵＞2小时／日。红细胞沉降率快，ESR升高，RF(++)，X线示腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2小时／日，查红细胞沉降率40 mm／第1小时末，CRP升高，RF 1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

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A．柴胡疏肝散合金铃子散B．化肝煎合左金丸C．失笑散合丹参饮D．理中丸合黄芪建中汤E．八珍汤合左归饮治疗胃炎之肝胃积热证应首选

某患者，胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷暖气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治疗首选方是

患者，女，36岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转，而见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治疗宜

患者，男，45岁。胃痛反复发作8年，近两天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便于结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是

A．导痰汤合羚角钩藤汤B．地黄饮子C．人参养营汤D．龟鹿二仙膏合大定风珠E．天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗颤证痰热风动证，首选方是

一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因饮食不慎，出现呕吐时作时止，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。如此次饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方

田某，女性，42岁，素喜食瓜果生冷，近半年饮食日减，现面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，胃脘部恶寒喜暖。每进食生冷则胃脘冷痛，胀满不适，舌淡，苔白，脉弱。诊断为

某事故经调查，发现主要是由于勘察过程中地基承载能力估计错误造成的。按照事故产生的原因划分，该质量事故应判定为()。

火灾报警控制器能发出区别于环境声、光的火灾报警信号，警示人们迅速进行安全疏散和采取火灾扑救措施。()

胃的上口、下口分别称为

没药主含（　　）。

通货膨胀是否发生，取决于向流通中注入()的数量。

证券投资分析师在执业过程中获取来公开重要信息时，应当做到()

2010年第六次全国人口普查数据显示，中国总人口截至2010年11月1日零时为1370536875人，用科学计数法将1370536875保留三位有效数字可表示为()．

君当作磐石，妾当作蒲苇，，。(《孔雀东南飞》)

（）是国家的法律监督机关。

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没药主含（ ）。

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2010年第六次全国人口普查数据显示，中国总人口截至2010年11月1日零时为1370536875人，用科学计数法将1370536875保留三位有效数字可表示为()．

君当作磐石，妾当作蒲苇，______，______。(《孔雀东南飞》)

（）是国家的法律监督机关。

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没药主含（　　）。

君当作磐石，妾当作蒲苇，，。(《孔雀东南飞》)