患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热。咳嗽。咯铁锈色痰。胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹。叩诊右下肺轻度浊音，昕诊呼吸音减低。应首先考虑的是

admin2014-10-31 53

问题患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热。咳嗽。咯铁锈色痰。胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹。叩诊右下肺轻度浊音，昕诊呼吸音减低。应首先考虑的是

选项 A、急性支气管炎
B、肺结核
C、急性肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎

答案D

解析肺炎的诊断包括有感染史，淋雨，发热，证明出现感染，咳铁锈色痰，进一步证明感染的存在，而口周疱疹为发热所导致，均为肺炎的诊断依据，其他选项没有肺炎的理由充分，所以排除。故选D。

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