男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

admin2017-09-08 46

问题男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S₁正常、S₂稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V_1～4ST抬高，V₁、V₂呈QS型，V₃、V₁呈QR型。CK—MB80U／ml，肌钙蛋白T2．2mg／L。
住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160／80mmHg，心率110次／min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50％，心电图除原来V_1～4外，V₅、V₆、I及aVL导联ST段弓背抬高，超过0．2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为

选项 A、合并急性心包炎
B、急性肺动脉栓塞
C、心肌梗死范围扩大
D、梗死后心绞痛
E、符合心肌梗死的正常演变

答案C

解析

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男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150／90mmHg，P120次／分．，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列诊断的可能性最大的是

肝硬化患者最严重的并发症是

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对患者

不是渗出性胸膜炎病因的是

下列关于肝癌的影像学检查，错误的是

女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。以下可能性最大的是

男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。为判断病情严重程度，应做下列检查中的

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。为明确诊断可采用的检查措施是

男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片高密度阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是

引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

记忆的品质有四个，其中最重要的是()。

全口义齿排牙，要求后牙应排出两条合适的曲线，排列过程中错误的一项是

番泻叶来源于

关于神经纤维传导兴奋的叙述，下列错误的是()。

居住区(包括住宅与公建)，采暖综合指标一般取值为()W/m2。

首次进出海关的新商品，不必提留货样进行海关商品鉴定。()

请你谈谈在教学中如何提高幼儿问题解决的能力?

()是提高社会生产力和综合国力的战略支撑，必须摆在国家发展全局的核心位置。

Cisco路由器用于查看路由表信息的命令是()。