男，68岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。胸痛，BP40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜未闻及杂音。血清肌钙蛋白增高。该患者意识丧失的最可能病因是

admin2017-03-18 80

问题男，68岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。胸痛，BP40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜未闻及杂音。血清肌钙蛋白增高。
该患者意识丧失的最可能病因是

选项 A、心肌病
B、主动脉夹层
C、急性肺栓塞
D、主动脉瓣狭窄
E、急性心肌梗死

答案E

解析急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低(心源性休克)；20％病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白，烦躁不安，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降＜10．7kPa(80rnm}{g)，甚至昏厥。

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男，68岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。胸痛，BP40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜未闻及杂音。血清肌钙蛋白增高。该患者意识丧失的最可能病因是

章节复习

临床执业医师

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某男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3／6级杂音。肝肋下3cm。与上述诊断符合的心脏改变是()

某女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90／60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，P140次／分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选()

治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是()

GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是()

患儿，男，6岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。若患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能的原因是()

某女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，P116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是()

急性胰腺炎首选的影像学检查方法是()

经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是()

某患者，女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

(Para.7,PassageThree)Ourspeechmustbeunderstoodbythosewhohearourwords,butthewaywesaythingsandtheintenti

关于激素水平测定哪项正确

协同血清凝集试验是检查血清中

急性细菌性咽．扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

可摘局部义齿基托伸展范围错误的是()。

下列属于项目实施的管理策划的是()。

软件维护员负责会计程序的维护,必须精通计算机程序设计和会计业务,熟悉系统并有一定的软件开发经验。()

国家制度的核心是()。

以下关于建立主题数据库目的的说法中,错误的是

Tight-lippedeldersusedtosay,"It’snotwhatyouwantinthisworld,butwhatyouget."Youcanmakeamentalblueprintofa

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