早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

admin2018-04-19 77

问题早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

选项 A、营养不足
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、气体交换受损
E、有皮肤受损的危险

答案D

解析护理计划应优先解决直接危及生命的问题：气体交换受损。

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