患者，男，65岁。右全髋关节置换术术后5年。术后右髋关节一直有轻微疼痛，近2年逐渐加重，影响行走。查体：右髋关节周围软组织肿胀、压痛、皮温不高，不发红。右髋关节屈曲达70°，外展20°，内收10°，内旋5°。X线片示右髋臼周围有透亮线，股骨柄松动下沉，股骨

admin2019-09-11 58

问题患者，男，65岁。右全髋关节置换术术后5年。术后右髋关节一直有轻微疼痛，近2年逐渐加重，影响行走。查体：右髋关节周围软组织肿胀、压痛、皮温不高，不发红。右髋关节屈曲达70°，外展20°，内收10°，内旋5°。X线片示右髋臼周围有透亮线，股骨柄松动下沉，股骨近端骨质吸收破坏，股骨近段骨膜增厚，骨皮质不光滑。股骨髓腔内可见骨水泥影，骨水泥鞘与骨界面之间部分节段有透亮线。既往有冠心病病史，曾有心前区痛发作。实验室检查：血常规正常，血沉、C反应蛋白升高。心电图、X线胸片、血生化检查均正常。
病灶清除时发现该患者髋臼侧骨质破坏、吸收，造成髋臼顶有一空隙，大小2cm×3cm×2cm，前柱缺损，有关该缺损正确的选项是

选项 A、该缺损应为结构型缺损
B、翻修时可直接选用普通骨水泥型髋臼
C、翻修时直接选用非骨水泥多孔髋臼翻修
D、翻修时同种异体骨植骨，多孔髋臼翻修，螺钉固定
E、翻修时同种异体骨植骨，翻修髋臼加强环加螺钉固定重建髋臼

答案A，E

解析前柱支撑丧失，为结构型缺损，需重建髋臼，否则无法稳定，而且缺损较大，需植骨后以加强环固定重建。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/4wxk777K

最新回复(0)

专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，50岁，反复咳嗽、脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈。胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。具体处理时发现异常动脉源自降主动脉，血液回流入半奇静脉，则多为

男性，50岁，反复咳嗽、脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈。胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。此时进一步治疗的方法是

女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的

女性，30岁，体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。下列诊断中，可能性最小的是

男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／min，血压9／6kPa(68／45mmHg)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

急性化脓性关节炎是类风湿性关节炎是

膝关节损伤O’Donoghue三联征由下列三种结构同时受伤

高位腰椎间盘突出症正确的是

男，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行

水利水电工程注册建造师施工管理签章文件中关于施工组织的文件包括()。

重交通用路面混凝土的弯拉强度应大于或等于()。

银行在对贷款进行分类以及判断借款人的某一笔贷款是正常贷款、关注类贷款还是不良贷款的过程中，通常要经过()四个步骤。①还款可能性分析；②基本信贷分析；③确定分类结果；④还款能力分析。

下列各项中，符合增值税纳税义务发生时间的有()。

在航空运价中的体积重量是以体积折算为重量(公斤或磅)。如一批货物的体积为30000立方厘米，实际重量是3公斤，则其体积重量为（）。

{an}是一个等差数列，a3+a7一a10=8，a11一a4=4，则数列前13项之和是()。

根据婚姻法规定，离婚时，原为夫妻共同生活所负的债务，应当共同偿还；共同财产不足清偿的，其处理办法是()(2011年非法学基础课单选第35题)

若线性表采用链式存储结构，则适用的查找方法为(31)。