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  3. 患者男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T 39．5℃，WBC 15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括

患者男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T 39．5℃，WBC 15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括

admin2017-01-06  57
问题 患者男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T 39．5℃，WBC 15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括
选项 A、使用能透过血一脑脊液屏障的抗生素
B、经鼻内镜鼻窦手术
C、可行腰椎穿刺降低颅内压
D、应用抗凝剂
E、全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
答案D
解析 根据题干信息，头痛、喷射状呕吐，T 39．5℃，WBC 15×109，颈项强直提示患者有脑膜炎，故A、B、C、E均是脑膜炎的正确治疗措施，D是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。
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专业知识

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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