女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为

admin2018-08-25 51

问题女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为

选项 A、胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦
B、胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断
C、胃壁内息肉状肿物
D、十二指肠球部溃疡
E、胃贲门部有一个3cm的溃疡

答案B

解析周期性上腹部疼痛及进食后比空腹更疼痛的病史，提示患者曾患有胃溃疡；黑便说明患者有便血，胃镜活检结果提示良性溃疡恶变为溃疡型胃癌。

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