患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

admin2011-12-14 91

问题患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

选项 A、肾上腺磁共振
B、超声显像
C、测定血浆18-羟皮质酮浓度
D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E、静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

答案A

解析

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基础知识

内科学（303）

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女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑嚎发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．普萘洛尔(心得安)C．硝苯地平D．异山梨酯(消心痛)E．地尔硫革下列病例，哪项药物不适宜应用：男性，60岁。有高血压病20年。门诊检查发现血糖为8mmol／L，血清胆固醇7

男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗人院。出院后此药需用多长时间

男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗人院。维持窦性心律的药物应用多少时间方可减量

患者，女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，木发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白为80g／L，最符合下列哪项疾病

男性，26岁。原有“A”型预激综合征，心悸发作2h来院急诊。血压16／9．5kPa(120／70mmHg)，心电图示预激综合征伴心房颤动，心室率170次／min。在治疗上给哪种药物是错误的

患儿，男，6岁。查体发现胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现的是

症状性高血压最常见于

【案例】女性，65岁。既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。患者体液因子水平的变化，正确的是

我国现实主义诗歌的源头是()

A．H2受体拮抗剂B．黏膜保护剂C．质子泵抑制剂D．抗酸剂E．多巴胺受体拮抗剂下列各种药物属于上述哪一类

五迟证中心血不足型的首选方型为

国境卫生检疫法规定的传染病是指检疫传染病和监测传染病。(　　)

中国期货业协会应当对期货从业人员的执业行为进行定期或者不定期检查，期货从业人员及其所在机构应当予以配合。()

解落三秋叶，能开二月花。_，_。(唐.李峤《风》)

习近平总书记曾在中纪委会议上指出，要加强对权力运行的制约和监督，把权力关进制度的笼子里，形成不敢腐的惩戒机制，不能腐的防范机制，不易腐的保障机制。“把权力关进制度的笼子里”的根本之策是()。

下列二进制的算术运算规则中正确的是()。

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患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．普萘洛尔(心得安)C．硝苯地平D．异山梨酯(消心痛)E．地尔硫革下列病例，哪项药物不适宜应用：男性，60岁。有高血压病20年。门诊检查发现血糖为8mmol／L，血清胆固醇7

男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗人院。出院后此药需用多长时间

男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗人院。维持窦性心律的药物应用多少时间方可减量

患者，女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，木发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白为80g／L，最符合下列哪项疾病

男性，26岁。原有“A”型预激综合征，心悸发作2h来院急诊。血压16／9．5kPa(120／70mmHg)，心电图示预激综合征伴心房颤动，心室率170次／min。在治疗上给哪种药物是错误的

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【案例】女性，65岁。既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。患者体液因子水平的变化，正确的是

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五迟证中心血不足型的首选方型为

国境卫生检疫法规定的传染病是指检疫传染病和监测传染病。( )

中国期货业协会应当对期货从业人员的执业行为进行定期或者不定期检查，期货从业人员及其所在机构应当予以配合。()

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习近平总书记曾在中纪委会议上指出，要加强对权力运行的制约和监督，把权力关进制度的笼子里，形成不敢腐的惩戒机制，不能腐的防范机制，不易腐的保障机制。“把权力关进制度的笼子里”的根本之策是()。

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