患者，女性，47岁。左侧乳头反复溃疡结痂3年，伴有乳头瘙痒、灼烧感，查体乳房皮肤粗糙，无乳头溢液，未触及肿块，未触及肿大淋巴结。外用激素治疗无效。最可能的诊断为

admin2018-04-08 40

问题患者，女性，47岁。左侧乳头反复溃疡结痂3年，伴有乳头瘙痒、灼烧感，查体乳房皮肤粗糙，无乳头溢液，未触及肿块，未触及肿大淋巴结。外用激素治疗无效。
最可能的诊断为

选项 A、乳腺癌
B、乳头湿疹
C、乳腺炎
D、炎性乳癌
E、乳腺鳞癌

答案A

解析湿疹样乳癌少见，恶性程度低，发展慢。乳头有瘙痒、灼烧感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可触及肿块。较晚发生腋淋巴结转移。可以行乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查来确定诊断。

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，37岁，被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷：血压60/40mmHg，脉搏148/min。应诊断为

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

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54岁，男性，胃大部切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑

男性，33岁，胃大部切除术后第7天，手术切口轻度红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于

关于皮肤基底细胞癌正确的是

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理

患者女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气、排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L患者经

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列管换热器的传热效率下降可能是由于()。

依据党章规定，中共县级委员会委员和候补委员必须有党龄()

下列国家中，实行议会制的是()

李商隐被称为“诗鬼”。()

热凝塑料在气压聚合时，水的沸点可达

憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，咳嗽有痰，舌淡苔白，脉浮而按之无力者，治宜选用

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1976年粉碎“四人帮”以后，特别是党的十一届三中全会以来，公安工作的重心和指导思想实现了战略转移，即()。

在成吉思汗主导下完成的蒙古族第一部成文法是()。

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