患者，男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察( )。

admin2014-03-07 53

问题患者，男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察( )。

选项 A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜

答案D

解析肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/4Gj8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

某消化性溃疡患者，饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检：腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛，血压11.3／10.0kPa。此时护理的首要措施应是
男，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起
灭菌治疗用于
患者心肺复苏后，脑复苏的主要措施是
1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol／L。请判断该患儿脱水程度与性质
轮状病毒肠炎大便特点是
患者，女性，39岁，既往体健，近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒、住院体检：体温35℃，心率60次／min，黏液水肿，血THS升高，血FT4降低，可能的诊断是
患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该患者意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果示血小板40×109／L，纤维蛋白原1.0g／L。凝血酶原示时间延
A．造血原料缺乏B．红细胞生成减少C．红细胞破坏过多D．骨髓造血功能低下E．慢性失血缺铁性贫血病人贫血的主要原因是()
肺主一身之气的生成主要体现在()。

随机试题

青春期男性双侧乳腺均增大，首先考虑
A、闪光ERG检查9波正常，b波下降B、闪光ERG检查a波下降，b波正常C、闪光ERG检查a波b波均下降D、闪光ERG检查Ops波下降E、闪光ERG检查视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常视网膜脱离（）
【案例】男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190／110mmHg(右)，180／100mmHg(左)，心率76次／分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4．0mmol／L，钠140mmol／L，氯96mmol／L，空腹血糖7．0mmol
以下哪点不是糖皮质激素的作用
甲与乙结婚多年后，乙患重大疾病需要医治，甲保管夫妻共同财产但拒绝向乙提供治疗费，致乙疾病得不到及时治疗而恶化。下列哪一说法是错误的?(2012年卷三23题)
从2010年开始，我国居民消费价格指数(CPI)涨幅呈现逐月逐季加快趋势，2010年和2011年居民消费价格指数分别同比上涨3．3％和5．4％。为实现当年宏观经济目标，中国人民银行在2011年6次上调法定存款准备金率，3次上调存贷款基准利率。2012年以来
春秋战国时期，古琴音乐已具有一定的艺术表现能力，“伯牙鼓琴、子期知音”的故事早已深入人心。伯牙所奏琴曲为()。
下列不属于巡警的主要职责的是()。
女性，26岁。3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。检查：血压120/80mmHg，心率90次/分，S1↑、S2↑，A：MDM3/6隆隆样，收缩期前增强。超声心动图LA40m
(2013下项管)关于项目沟通技巧的叙述中，______是不正确的。

最新回复(0)

患者，男性，70岁，肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察( )。

实践能力

执业护士

某消化性溃疡患者，饮酒后不久出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检：腹肌紧张、全腹明显压痛及反跳痛，血压11.3／10.0kPa。此时护理的首要措施应是

男，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起

灭菌治疗用于

患者心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol／L。请判断该患儿脱水程度与性质

轮状病毒肠炎大便特点是

患者，女性，39岁，既往体健，近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒、住院体检：体温35℃，心率60次／min，黏液水肿，血THS升高，血FT4降低，可能的诊断是

A．造血原料缺乏B．红细胞生成减少C．红细胞破坏过多D．骨髓造血功能低下E．慢性失血缺铁性贫血病人贫血的主要原因是()

肺主一身之气的生成主要体现在()。

青春期男性双侧乳腺均增大，首先考虑

A、闪光ERG检查9波正常，b波下降B、闪光ERG检查a波下降，b波正常C、闪光ERG检查a波b波均下降D、闪光ERG检查Ops波下降E、闪光ERG检查视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常视网膜脱离（）

【案例】男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190／110mmHg(右)，180／100mmHg(左)，心率76次／分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4．0mmol／L，钠140mmol／L，氯96mmol／L，空腹血糖7．0mmol

以下哪点不是糖皮质激素的作用

甲与乙结婚多年后，乙患重大疾病需要医治，甲保管夫妻共同财产但拒绝向乙提供治疗费，致乙疾病得不到及时治疗而恶化。下列哪一说法是错误的?(2012年卷三23题)

春秋战国时期，古琴音乐已具有一定的艺术表现能力，“伯牙鼓琴、子期知音”的故事早已深入人心。伯牙所奏琴曲为()。

下列不属于巡警的主要职责的是()。

(2013下项管)关于项目沟通技巧的叙述中，______是不正确的。