患者，女性，56岁，有溃疡病史15年，突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是

admin2011-12-19 57

问题患者，女性，56岁，有溃疡病史15年，突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是

选项 A、卧床休息
B、禁食、胃肠减压
C、应用制酸药
D、观察生命体征的变化
E、应用抗生素

答案B

解析该患者消化性溃疡穿孔的可能性大。应给予禁食、胃肠减压，以引流消化液，减轻胃肠道负担，防止腹腔感染。

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