患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选

admin2011-02-21 63

问题患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选

选项 A、桂枝茯苓丸
B、血府逐瘀汤
C、逐瘀止血汤
D、真武汤
E、理中汤

答案A

解析患者寒凝子宫、冲任，血行不畅，而成子宫肌瘤、带下绵绵。寒邪内盛，阳气遏阻，而见胃寒怯冷、四肢不温。寒得热化瘀滞暂通，故见遇寒则小腹疼痛。舌脉均为寒、瘀之象。辨证为寒凝血瘀证，治以温经散寒、化瘀消癥。方用桂枝茯苓丸加减。子宫肌瘤的辨证论治。

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中医类（中西医）执业助理医师

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