女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14，6×10 9/L(14600/

admin2010-04-12 92

问题女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14，6×10 9/L(14600/mm3)，中性粒81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解

选项 A、慢性胆囊炎急性发作
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、慢性阑尾炎急性发作
D、急性胃肠炎
E、卵巢囊肿扭转

答案C

解析

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普通外科学（317）

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