女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查体：T37℃。R34次／分，P108次／分，律不整，BP80／50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓

admin2019-09-25 97

问题    女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查体：T37℃。R34次／分，P108次／分，律不整，BP80／50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻及湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次／分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2．5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。
提问2：本病例的诊断依据
  A．心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿
  B．半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻及湿啰音，肝于肋下2．5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
  C．心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
  D．心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细
  E．以上都是

选项

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．痰涂片找结核菌B．复查胸片C．PPD．皮内试验D．纤维支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E．胸部病灶断层扫描男性．45岁，发热，咳嗽。胸片示片状影。抗感染治疗2周后。采取的措施是

A．2HRZE／4HRB．2HRZSE／4～6HREC．2H3R323／4H3R3D．6HRZE．4HRZ／8HR男性，30岁。1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年。目前治疗宜采取的方案为

A．2HRZE／4HRB．2HRZSE／4～6HREC．2H3R323／4H3R3D．6HRZE．4HRZ／8HR男性，25岁。1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该

A．支气管哮喘B．慢性肺脓肿C．肺癌D．肺炎E．肺结核男性，65岁。吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽。痰中带血。持续性加重的右侧胸痛。X线检查示右肺团块影，有短毛刺。可诊断为

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张不是导致慢性肺心病的疾病是

A．高压氧疗B．持续低流量给氧C．无控制性给氧D．鼻导管持续高浓度给氧E．呼气末正压给氧肺炎病人所致缺氧的治疗采用

男性，25岁。新疆人，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性。应考虑的诊断有

男性，30岁。左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显。胸部X线发现右侧胸腔积液。诊断为结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案是

下列选项中，体现了中华民族爱国主义优良传统中“心系民生苦乐，推动历史进步，，的高尚品质的是【】

与黄曲霉毒素关系最密切的肿瘤是

阴阳互根互用的内容包括

消瘦是指较正常体重下降

下列关于实际执行的重要性的说法中，不正确的是()。

依据(6)，声卡可以分为8位、16位、32位等。

Thereare______pagesinthisbook.

A、Hevieweditasarichsourceofmaterialforhisbooks.B、Hevieweditasatypicalbuildingoftheregion.C、Hevieweditas

A、Theadoptionofmodernideologiescanstopwar.B、Theadoptionofanyideologycouldpreventwar.C、Theadoptionofsomeideol

1．自我介绍，并简要介绍你所负责的协会；2．咨询一些事宜，如是否为老年人免票，有无为老年人提供的特别服务等；3．表示感谢,希望能早日得到答复。ALe