患者，男，65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年，吸烟史40年，每日1包半，已戒5年。查体：体温38．6℃，右上肺叩浊，可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次／分，未闻及杂音。可能的病原微生物是

admin2019-08-02 117

问题患者，男，65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年，吸烟史40年，每日1包半，已戒5年。查体：体温38．6℃，右上肺叩浊，可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次／分，未闻及杂音。
可能的病原微生物是
提示：该患者痰涂片革兰染色可见大量革兰阴性杆菌。

选项 A、肺炎球菌
B、肺炎克雷伯菌
C、结核分枝杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠埃希菌