女性，35岁。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

admin2015-09-26 45

问题女性，35岁。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

选项 A、风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期
B、风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C、风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D、风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E、风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

答案B

解析二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭，一般不引起左室功能受累，故C项“左心衰竭”不确切。

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心血管内科学（304）

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