患者，男，39岁。开放性胫骨中下1／3粉碎性骨折，伤口长约10cm，骨骼外露，软组织缺损，先行清创。该患者术后9周开始部分负重行走并出现疼痛，12周时X线片显示骨折处无骨痂形成。下一步治疗方法应是

admin2019-09-11 60

问题患者，男，39岁。开放性胫骨中下1／3粉碎性骨折，伤口长约10cm，骨骼外露，软组织缺损，先行清创。
该患者术后9周开始部分负重行走并出现疼痛，12周时X线片显示骨折处无骨痂形成。下一步治疗方法应是

选项 A、清创、去除死骨
B、骨折端填充羟基磷灰石
C、自体骨移植加内固定
D、去除固定物，改用髌韧带支撑支具，继续部分负重功能锻炼
E、继续观察

答案C

解析植骨术是用手术将骨组织移植到患者体内骨胳缺损、需要加强或融合的部位。由于骨胳来源不同，分为自体骨移植及同种骨移植，随着冷藏设备和无菌防腐技术的进步，现在用骨库储存同种骨。常用范围有骨质缺损、骨折不愈合、填充囊性病灶或良性肿瘤刮除后所遗留的空腔、脊椎及关节融合等。自体骨移植可取自胫骨前内侧面中部，腓骨上段、髂翼、肋骨及离断肢体远端至健康骨。

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患者，男，39岁。开放性胫骨中下1／3粉碎性骨折，伤口长约10cm，骨骼外露，软组织缺损，先行清创。该患者术后9周开始部分负重行走并出现疼痛，12周时X线片显示骨折处无骨痂形成。下一步治疗方法应是

专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10．5／8．5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。其治疗方法是

法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几。患者可无自觉症状而无需处理

诊断肋骨骨折，下述哪项是可靠的

有关假性贲门失弛缓症的叙述。错误的是

患者，女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安。面色苍白，后神志淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到，左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

患者诊断为自发性气胸，安置胸腔引流管的部位应选择下列哪项

反Colles骨折的典型移位是

男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用女性，50岁，左拇指桡侧切削伤15小时，局部软组织缺损0.5cm×0.3cm，指骨无外露。急诊清创后应采用

下列哪个部位骨折容易并发骨坏死

简述计划工作的性质。

Inthefallthecattle______fromthehighcountrybackdowntothefarm.

以下化验检查对诊断具有重要意义的是若血气分析结果示有CO2潴留，以下药物通常忌用的是

阀门安装前，应在每批(同牌号、同型号、同规格)数量中抽查()做强度和严密性试验，且不少于一个。

根据项目投资决策的全投资假设，在计算经营期现金流量时，与投资项目有关的利息支出应当作为现金流出量处理。(　　)

房屋租赁，当事人应当签订书面租赁合同，租赁合同应包括()等内容。

下列关于存货成本的表述正确的有()。

若一组记录的排序码序列F={50，80，30，40，70，60)，利用快速排序方法，以第一个记录为基准，得到一趟快速排序的结果为()。

Ididmybestto______thesituation,butthedamagewasalreadydone.

患者，男，39岁。开放性胫骨中下1／3粉碎性骨折，伤口长约10cm，骨骼外露，软组织缺损，先行清创。 该患者术后9周开始部分负重行走并出现疼痛，12周时X线片显示骨折处无骨痂形成。下一步治疗方法应是

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女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10．5／8．5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。其治疗方法是

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患者，女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安。面色苍白，后神志淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到，左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

患者诊断为自发性气胸，安置胸腔引流管的部位应选择下列哪项

反Colles骨折的典型移位是

男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用女性，50岁，左拇指桡侧切削伤15小时，局部软组织缺损0.5cm×0.3cm，指骨无外露。急诊清创后应采用

下列哪个部位骨折容易并发骨坏死

简述计划工作的性质。

Inthefallthecattle______fromthehighcountrybackdowntothefarm.

以下化验检查对诊断具有重要意义的是若血气分析结果示有CO2潴留，以下药物通常忌用的是

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