女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

admin2013-06-09 60

问题女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

选项 A、保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C、用酒精按摩水疱局部，使其吸收
D、剪破水疱表皮后，涂以消毒液
E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

答案B

解析在此期小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收，大水疱可在无菌操作下，用注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，用无菌辅料包扎。故选B。

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

针对系统性红斑狼疮的治疗，下列哪项是错误的（）。

格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应（）。

周某，男性，65岁。无痛性血尿1月余，膀胱镜检查发现距左输尿管口外侧0.5cm处有一2cm×3cm的菜花样肿瘤，呈暗红色，蒂部看不清，肿瘤周围黏膜有水肿。活检为：移行上皮细胞癌，Ⅱ级。宜选用的治疗方法为（）

女，68岁，胸外伤1小时出现呼吸困难，四肢冰冷。护理查体：T:35.5℃，P:110次/分，R:40次/分，Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑进一步护理措施应为（）

A、去枕平卧头偏向一侧B、头高斜坡位C、半卧位D、去枕平卧6～8小时E、平卧于硬板床麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术病人应取（）。

护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

无盐低钠饮食禁用的食品是（）

魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。3min后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现

下列对于护理评估中的客观资料的记录正确的是

下述情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利是

临床上主要用作表面麻醉的是

关于虚火上炎型鹅口疮的临床表现，错误的是()

成本控制的第一步是预测。()

矩形渠道断面宽度4m，水深2m，流量8m3／s，渠底坡度为0．0001，其粗糙系数为()。

兴起于明代，全以手工操作并用传统方式制作的一种民间木刻画是()。

(2017·山东)有经验的老师在一节课程中会讲解学生感兴趣的故事、谜题或制造悬念来进行导课，这主要是通过()的规律来组织教学。(常考)

HowtoPlanYourFutureCareerForafewmonthsbeforegraduation,universitystudentsarebusywithjobhunting.Severalpoi

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

针对系统性红斑狼疮的治疗，下列哪项是错误的（）。

格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应（）。

周某，男性，65岁。无痛性血尿1月余，膀胱镜检查发现距左输尿管口外侧0.5cm处有一2cm×3cm的菜花样肿瘤，呈暗红色，蒂部看不清，肿瘤周围黏膜有水肿。活检为：移行上皮细胞癌，Ⅱ级。宜选用的治疗方法为（）

女，68岁，胸外伤1小时出现呼吸困难，四肢冰冷。护理查体：T:35.5℃，P:110次/分，R:40次/分，Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑进一步护理措施应为（）

A、去枕平卧头偏向一侧B、头高斜坡位C、半卧位D、去枕平卧6～8小时E、平卧于硬板床麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术病人应取（）。

护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

无盐低钠饮食禁用的食品是（）

魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。3min后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现

下列对于护理评估中的客观资料的记录正确的是

下述情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利是

临床上主要用作表面麻醉的是

关于虚火上炎型鹅口疮的临床表现，错误的是()

成本控制的第一步是预测。()

矩形渠道断面宽度4m，水深2m，流量8m3／s，渠底坡度为0．0001，其粗糙系数为()。

兴起于明代，全以手工操作并用传统方式制作的一种民间木刻画是()。

(2017·山东)有经验的老师在一节课程中会讲解学生感兴趣的故事、谜题或制造悬念来进行导课，这主要是通过()的规律来组织教学。(常考)

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是