患者，女，36岁。2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增强，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，不可能的病变部位是

admin2019-08-13 53

问题患者，女，36岁。2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增强，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，不可能的病变部位是

选项 A、上胸椎
B、颈椎
C、下胸椎
D、腰椎
E、中胸椎

答案D

解析腰1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退。

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消化内科学（306）

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