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一新生儿,出生后发现呼吸困难,胸部X线检查示:患侧膈肌升至第3肋间,其下方是胃泡影,膈肌呈现矛盾运动,心脏纵隔移向对侧,可能的诊断是( )。
一新生儿,出生后发现呼吸困难,胸部X线检查示:患侧膈肌升至第3肋间,其下方是胃泡影,膈肌呈现矛盾运动,心脏纵隔移向对侧,可能的诊断是( )。
admin
2017-12-07
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问题
一新生儿,出生后发现呼吸困难,胸部X线检查示:患侧膈肌升至第3肋间,其下方是胃泡影,膈肌呈现矛盾运动,心脏纵隔移向对侧,可能的诊断是( )。
选项
A、膈疝
B、膈膨升
C、胃扭转
D、肺不张
E、肺下积液
答案
B
解析
膈膨升为一种异常的膈升高或膈局部膨突。可发生于任何年龄,男性多于女性,比例约2~3:1。临床表现一般无任何自觉症状或出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、上腹不适、呕吐、吞咽困难等。新生儿因膈膨升压迫心脏。纵隔摆动,出现严重呼吸困难和紫绀等症状,急需手术治疗。X线立位胸腹正侧位平片可见膈的弧度光滑平整,膈顶呈弓形,其下为胃肠充气阴影。X线透视如膈发育不全较重可见膈的反常运动,中度或轻度不全则无反常运动。
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医学影像专业知识
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