25岁初产妇，妊娠加周，规律宫缩4小时。枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心1加次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S，骨盆外测挝未见异常。若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是

admin2019-03-12 55

问题 25岁初产妇，妊娠加周，规律宫缩4小时。枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心1加次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S，骨盆外测挝未见异常。
若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是

选项 A、静注地西泮
B、肌内注射缩宫素
C、静脉滴注缩宫素
D、静脉注射走角新碱
E、立即行剖官产术

答案C

解析活跃期出现协调性宫缩乏力，可静脉滴注0．5％缩宫素加强宫缩。临床上缩宫素常用于引产，子宫收缩乏力时，可加强宫缩以促使产程进展，以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素：①头盆不称；②巨大胎儿；③胎位异常，如横位、额位、高直后位等；④前置胎盘；⑤早产(可使新生儿高胆红素血症增加)；⑥子宫过度膨胀(双胎、羊水过多等)；⑦胎儿窘迫；⑧高龄初产妇(35岁以上)；⑨有子宫或子宫颈手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术)。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为

某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次。入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0．88。体检中，最常见的体征是

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。初步诊断是

男，59岁。发现右侧阴囊内肿物5年，逐渐增大。肿物呈球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，触不到睾丸和附睾。透光试验阳性。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是()

A．宫缩时胎头受压B．胎儿受镇静药物影响C．宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经D．胎儿缺氧E．胎儿状况良好胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，临床提示的情况是

女，24岁，因妊娠46天行负压吸宫术，术中出现面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓。血压80／50mmHg，心率50次/分。预防术中出现上述临床表现，应采用的有效方法为

门脉高压症并胃底食管静脉曲张破裂宜肝内胆道出血部位不明时宜

按国债资金的来源将国债划分为()。

对大批量进口汽车，外贸经营单位和收用货主管单位应在对外贸易合同中约定在出口国装运前进行()。

商业银行的活期存款包括原始存款和派生存款，中央银行通过调整(　　)来影响存款货币的创造。

1，6，15，28，()，66

(Ⅰ)求定积分an=∫02x(2x—x2)ndx，n=1，2，…；(Ⅱ)对于(Ⅰ)中的an，求幂级数anxn的收敛半径及收敛区间．

在窗体上画一个名称为Listl的列表框，为了对列表框中的每个项目都能进行处理，应使用的循环语句为()。

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Whenmustthegirlturninhertermpaper?

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5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次。入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0．88。体检中，最常见的体征是

男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

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A．宫缩时胎头受压B．胎儿受镇静药物影响C．宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经D．胎儿缺氧E．胎儿状况良好胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，临床提示的情况是

女，24岁，因妊娠46天行负压吸宫术，术中出现面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓。血压80／50mmHg，心率50次/分。预防术中出现上述临床表现，应采用的有效方法为

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　　男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。初步诊断是

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