2. 医学
  3. 患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109／L，N0．70，L0．30，R

患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109／L，N0．70，L0．30，R

admin2016-01-08  38
问题 患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109／L，N0．70，L0．30，RBC4．5×1012／L，Hb130g／L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是
选项 A、肠炎
B、细菌性痢疾
C、伤寒
D、食物中毒
E、霍乱
答案E
解析 有进食海产品史，有腹泻，呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性，临床表现和检查均符合霍乱表现。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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