(2008年第60题)下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是

admin2019-07-11 56

问题 (2008年第60题)下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是

选项 A、劳力性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难

答案D

解析 (1)左心衰竭时常见不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难和急性肺水肿等。其中，夜间阵发性呼吸困难是由于左心功能不全，夜间平卧位迷走神经兴奋性增高，心率减慢，静脉回心血量增加，膈肌上抬引起肺容量减小，出现肺淤血征象，发生呼吸困难。(2)左心衰竭出现症状的病理生理基础是肺淤血，一般不阻塞呼吸道，因此产生单纯吸气性呼吸困难或呼气性呼吸困难的可能性极少。(3)虽然劳力性呼吸困难可以在左心功能不全患者出现，但并非是左心衰竭的特异性表现，在呼吸功能衰竭、肺部疾病等也可出现。

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西医临床医学综合能力

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