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患者,女,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是
患者,女,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是
admin
2022-01-11
57
问题
患者,女,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。
支持该护士判断的典型表现是
选项
A、骶尾部疼痛、麻木感
B、患部皮肤发红、水肿
C、患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D、创面湿润,有少量脓液
E、伤口周围有坏死组织
答案
C
解析
选项C为炎性浸润期压疮的典型表现。选项A、B为压疮淤血红润期表现,选项D为浅度溃疡期表现,选项E为深度溃疡期表现。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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