患者女，28岁。妊娠5个月，淋雨1天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于肺底听到湿啰音；实验室检查：WBC 28×109/L，中性粒细胞0．9

admin2019-06-11 104

问题患者女，28岁。妊娠5个月，淋雨1天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于肺底听到湿啰音；实验室检查：WBC 28×10⁹/L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。
通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选

选项 A、喹诺酮类
B、磺胺嘧啶
C、阿奇霉素
D、青霉素
E、氯霉素