男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3．5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是( )

admin2019-01-10 71

问题男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3．5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是( )

选项 A、皮脂囊肿
B、畸胎瘤
C、鳞状细胞癌
D、脂肪瘤
E、纤维瘤

答案A

解析皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留型囊肿，囊壁与皮肤紧密相连，中间可有一小色素点，符合题意。其余选项均不合适。

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男，52岁。突发胸痛6h，胸痛为持续性，呈刀割样痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年。查体：左上肢血压170／100mmHg，右上肢血压100／60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P2，心电图正常。该患者最可能的诊断是
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