患者，女，50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

admin2020-11-11 43

问题患者，女，50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

选项 A、白斑
B、红斑
C、口腔结核性炎
D、念珠菌病
E、慢性盘状红斑狼疮

答案D

解析念珠菌病病理表现可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生。钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1／3可见菌丝，PAS染色强阳性。白斑虽有上皮增生，但是没有菌丝。红斑和慢性盘状红斑狼疮上皮表现为萎缩，也不能看到菌丝。口腔结核性炎病理可见朗格汉斯细胞，也没有菌丝。

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