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患者,男,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续l小时不缓解。查体:BP200/110mmHg,HR90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mv。首先应考虑的诊断是(
患者,男,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续l小时不缓解。查体:BP200/110mmHg,HR90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mv。首先应考虑的诊断是(
admin
2022-03-09
1.1K+
问题
患者,男,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续l小时不缓解。查体:BP200/110mmHg,HR90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mv。首先应考虑的诊断是( )
选项
A、急性心肌梗死
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胸膜炎
E、主动脉夹层
答案
E
解析
典型的急性主动脉夹层病人往往表现为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可以出现心衰、晕厥,甚至突然死亡;多数患者同时伴有难以控制的高血压;该患者临床表现符合主动脉夹层诊断。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/2uIj777K
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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