患儿，男性，8岁。低热14天，伴咳嗽，纳差。查体：体温38．0℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7．8×109／L，PPD试验72h，皮肤硬结直径16 mm，胸透：右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断

admin2019-03-12 67

问题患儿，男性，8岁。低热14天，伴咳嗽，纳差。查体：体温38．0℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7．8×10⁹／L，PPD试验72h，皮肤硬结直径16 mm，胸透：右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。
该患儿可能的诊断是

选项 A、原发型肺结核
B、支气管异物继发感染
C、支原体肺炎
D、右肺肿物
E、右中叶肺炎

答案A

解析患儿有低热病史，颈部淋巴结肿大，并且PPD阳性，肺门有团块阴影，首先考虑是原发性肺结核。

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