患者，女，41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：wBC10．5×109

admin2020-03-23 47

问题患者，女，41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：wBC10．5×10⁹／L，中性粒细胞0．79。
下列护理措施最为关键的是

选项 A、介绍病房环境
B、介绍作息时间
C、介绍饮食
D、介绍疾病知识
E、做好手术准备

答案E

解析目前患者已出现腹膜刺激征，具备手术指征，需要立即手术，切开取石。

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