女性，53岁。3个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为

admin2018-09-20 29

问题女性，53岁。3个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为

选项 A、脱屑性间质性肺炎
B、非特异性问质性肺炎
C、急性间质性肺炎
D、寻常性间质性肺炎
E、隐源性机化性肺炎

答案D

解析结合临床表现干咳、呼吸困难，疾病早期即可见到蜂窝肺改变，为寻常性间质性肺炎特征之一。

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