2. 医学
  3. 患者，男，40岁。5年前体检发现：HBsAg(+)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，一般情况良好，一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年，每日半斤多白酒。体检：无黄疸，肝脾肋下未及。 为明确诊断应首先进行的检查是 1．血常

患者，男，40岁。5年前体检发现：HBsAg(+)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，一般情况良好，一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年，每日半斤多白酒。体检：无黄疸，肝脾肋下未及。 为明确诊断应首先进行的检查是 1．血常

admin2021-10-08  93
问题 患者，男，40岁。5年前体检发现：HBsAg(+)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，一般情况良好，一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年，每日半斤多白酒。体检：无黄疸，肝脾肋下未及。
为明确诊断应首先进行的检查是
1．血常规
2．尿常规
3．便常规
4．肝功能
5．PTA
6．甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物
7．HBVDNA
8．腹部超声波
9．腹部CT
10．肝穿刺组织学检查
选项
答案1，4，6，7，8。患者既往有HBsAg(＋)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，考虑为乙肝病毒感染。患者治疗不规律且病史较长，需行血常规、肝功能、甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物、HBVDNA、腹部超声波明确患者肝功能是否受损、乙肝是否有活动性及肝是否硬化等。
解析
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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