患儿女，8岁。半月前曾因发热、扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136、90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20个／HP，蛋白(++) 为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

admin2012-06-29 57

问题患儿女，8岁。半月前曾因发热、扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136、90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20个／HP，蛋白(++)
为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

选项 A、血常规
B、血沉
C、ASO
D、肾功能检查
E、血培养

答案A,B,C,D

解析患儿考虑为链球菌感染后肾小球肾炎，故应检查血常规、ASO、血沉等；患儿有血尿、水肿要了解肾功能的情况；补体C3降低对诊断有重要价值。此时血培养一般为阴性，咽拭子培养阳性率约为20％～30％。提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清补体C3降低，临床诊断为急性肾小球肾炎。

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