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患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔
患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔
admin
2022-08-15
70
问题
患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔
选项
A、<2mm
B、2~3mm
C、3~4mm
D、4~5mm
E、>5mm
答案
E
解析
(1)正常瞳孔:在自然光线下,瞳孔直径为2~5mm,两侧等大、等圆,边缘整齐。(2)异常瞳孔。判断标准:瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小;瞳孔直径大于5mm称为瞳孔扩大。临床意义:①双侧瞳孔缩小:常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;②双侧瞳孔扩大:常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等;③双侧瞳孔不等大:常见于颅脑损伤、脑肿瘤、脑疝等。
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专业实务题库执业护士分类
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