患儿，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是

admin2013-08-15 100

问题患儿，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是

选项 A、体温升高
B、疼痛
C、有体液不足的危险
D、急性意识障碍
E、调节颅内压能力下降

答案E

解析该化脓性脑膜炎病人头痛、呕吐、发热、颈强直，并且全身抽搐，意识丧失，这些临床表现提示颅内压增高。故该患儿首先的护理诊断是调节颅内压能力下降。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/2Gy8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是
新生儿，男性，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为
患者，男，72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145／95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力良好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床，可在床上独立进餐，现由老伴照料
女性，45岁。因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是()。
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中不正确的是
患儿，男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。查体：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位．肘后三角关系破坏。一旦确诊，首选的处理方法是
患者，女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的大量不保留灌肠。护士执行灌肠时，应给该患者采取的体位是()。
右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现特点是
管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括

随机试题

甲、乙两个工程队共同修建一段长为2100千米的公路，甲队每天比乙队少修50千米，甲队先单独修3天，余下的路程与乙队合修6天完成，则乙队每天所修公路的长度是()。
对于埋地钢质管道而言，腐蚀所引起的失效是仅次于()的第二大原因，已证实约有50％的管道泄漏是由腐蚀造成的。
用塞尺测量两个对接法兰的端面间隙是为了检查两个法兰端面的()偏差。
若已知室内地坪至基础顶面高度为1.5m，首层层高为3.9m，则底层内柱的长细比最接近下列______项数值。如下图所示，二层中柱节点处考虑地震作用参与组合后的梁端、柱端弯矩设计值见下表。已知柱顶处的轴压比大于0.15，柱顶Ⅱ-Ⅱ截面和Ⅲ-Ⅲ截面考虑地
下列各项中，属于唐代旅游文学的有()。
应该说，人才的流动是这个时代的_________，跳槽改行现象更是见惯不怪，某种程度上，改行现象的增多_________说明人们有了更多的发展空间和职业选择，应该说是社会发展进步的体现。从这个角度来看，医科生转行实在算不得什么大不了的事。依次填入画横线部分
赵某教唆李某杀死王某，李某接受唆使后于深夜潜入王家，适逢王某外出未归，李某便将熟睡中的王某的妻子强奸后逃离。本案中，赵某的行为()。
某二叉树共有12个结点，其中叶子结点只有1个。则该二叉树的深度为（根结点在第1层）
Whatisthereasonforthisradioannouncement?
Manycriticsconsiderthatfarmorestressisplacedonachievementsinathleticsthanintheacademicsphere.We’retoldthati

最新回复(0)

患儿，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是

专业实务

执业护士

患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是

新生儿，男性，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为

女性，45岁。因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是()。

患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中不正确的是

患儿，男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。查体：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位．肘后三角关系破坏。一旦确诊，首选的处理方法是

患者，女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的大量不保留灌肠。护士执行灌肠时，应给该患者采取的体位是()。

右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现特点是

管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括

甲、乙两个工程队共同修建一段长为2100千米的公路，甲队每天比乙队少修50千米，甲队先单独修3天，余下的路程与乙队合修6天完成，则乙队每天所修公路的长度是()。

对于埋地钢质管道而言，腐蚀所引起的失效是仅次于()的第二大原因，已证实约有50％的管道泄漏是由腐蚀造成的。

用塞尺测量两个对接法兰的端面间隙是为了检查两个法兰端面的()偏差。

下列各项中，属于唐代旅游文学的有()。

赵某教唆李某杀死王某，李某接受唆使后于深夜潜入王家，适逢王某外出未归，李某便将熟睡中的王某的妻子强奸后逃离。本案中，赵某的行为()。

某二叉树共有12个结点，其中叶子结点只有1个。则该二叉树的深度为（根结点在第1层）

Whatisthereasonforthisradioannouncement?

Manycriticsconsiderthatfarmorestressisplacedonachievementsinathleticsthanintheacademicsphere.We’retoldthati